接种二价HPV疫苗后还需要再接种九价吗？疫苗接种与月经有没有直接影响？
宫颈癌防控专题免疫规划与疫苗新技术培训班30日在广州举行。广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞，中山大学公共卫生学院卫生管理学系副主任胡汝为，茂名市妇幼保健院宫颈疾病专科副主任、女性群体保健科负责人宋亚兰，针对常见问题，结合临床研究数据与专业经验给出解答。
8月30日，宫颈癌防控专题免疫规划与疫苗新技术培训班在广州举行。王思瑶 摄
疫苗接种与月经无直接影响
针对“HPV疫苗接种是否影响月经”的核心疑问，宋亚兰与郑慧贞两位专家均表示，目前临床数据及长期应用经验显示，HPV疫苗接种对女性月经无直接影响。
宋亚兰指出，无论青春期女孩月经是否来潮、月经周期是否规律，接种HPV疫苗均不会干扰月经状态，青春期女性可正常接种；郑慧贞进一步补充，HPV疫苗自2006年在海外上市、2016年在我国投入使用以来，未发现其与月经异常存在关联，无需因月经问题推迟接种。
关于“月经期能否接种”的问题，专家们建议尽量避开。宋亚兰解释，多数女性经期可能出现轻微痛经、情绪紧张等不适，为保证接种时的舒适状态，建议优先选择非经期接种。
国产与进口疫苗保护效力相当
在国产与进口九价HPV疫苗的效果对比方面，专家们认为二者在核心保护功能上无明显差异。宋亚兰表示，当前国产九价HPV疫苗与同类进口产品相比，保护效力、预防效率均处于同一水平，可满足公众预防需求。
对于“已有进口疫苗，为何仍需国产疫苗”的疑问，郑慧贞指出，国产九价HPV疫苗的研发与推广，首先解决了疫苗供应自主性问题，避免依赖进口导致的“疫苗难求”困境，确保疫苗供应充足稳定；其次，国产疫苗在价格上更具竞争力，能让 HPV疫苗摆脱“奢侈品”标签，以更低成本覆盖更多人群；最后，充足的供应与亲民的价格相结合，将为青少年等重点人群提供健康保障。
接种二价后无需额外接种九价
针对“接种二价 HPV疫苗后是否需要再接种九价”的热门问题，郑慧贞表示不建议额外接种。她解释，导致宫颈癌的高危型 HPV病毒中，16型和18型占比最高，而二价 HPV疫苗正是针对这两种核心亚型研发，可满足宫颈癌预防的主要需求，额外接种九价疫苗并非必要之举。
若家长因担忧等原因坚持在孩子接种二价疫苗后再接种九价，郑慧贞表示需由家长自主提出意愿，但仍需强调“从科学层面无必要”，避免公众因认知偏差产生过度接种行为，造成医疗资源与经济成本的浪费。
记者从会上获悉，中国首款国产九价HPV疫苗计划9月面向广东省9岁至45岁女性开放接种。胡汝为表示，医生可在诊疗过程中，针对适龄女性等重点人群开具 HPV疫苗接种处方建议，引导其前往合作接种点完成接种。
同时，通过医防协同融合的科普教育与处方建议，能帮助适龄人群深入了解疫苗接种的重要性及“商保加医保”等保障政策，强化对宫颈癌等疾病的预防意识。
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